以案说险 | 保险合同责任免除条款，您都了解吗？

2023.01.09

1278

一、案例介绍
2021年11月8日，王先生以自己为被保险人投保了机动车驾驶人员意外伤害保险，保险期为2021年11月8日至2023年11月7日，保险金额为10万元。2022年10月，王先生在节假日出游期间因驾驶轿车不小心发生意外事故住院治疗，后至保险公司申请住院医疗理赔被拒赔，原因为交通责任认定书注明客户为酒后驾驶且超载，属于保单责任免除范围。

二、案例分析
责任免除是指保险公司对某些特殊风险造成的损失不承担赔偿责任，并明确说明了哪些风险事故造成的财产损失或人身伤亡与赔付方的责任无关。本案中，酒后驾驶机动车为保险合同责任免除范围，且酒驾属于违法行为。被保险人驾驶机动车超载、超速、超限引起的意外伤害亦包含在保险合同的责任免除条款中。因此，以上情形造成被保险人身故、残疾的，保险人不承担给付保险金责任。

三、风险提示
保险合同中的责任免除条款是消费者在选购保险时需要重点关注的内容之一。购买保险前后，应仔细阅读保险合同，查看免责条款，一切以保险合同内容为准。如有疑问，应及时向销售人员或保险公司服务人员咨询确认。明确责任免除条款，可以更好地避免后续纠纷，合法保障自身权益。

供稿：华农保险江苏分公司

上一篇：以案说险 | 远离“代理退保”骗局，守护财产安全下一篇：以案说险|保险责任知多少